1、選擇與包裝材料相適宜的滅菌參數
在臨床實(shí)踐中,包裝材料對滅菌效果的影響已經(jīng)得到了廣泛的印證,因此,針對不同的滅菌物品和滅菌方式,包裝材料呈現出了多元化的發(fā)展趨勢,已相繼出現了棉布、皺紋紙、特衛強包裝袋、紙塑復合包裝袋等包裝材料。
然而,由于包裝材料的結構與性能不同,滅菌過(guò)程和滅菌參數必然應當有所區別,否則將會(huì )導致與預期效果背道而馳的結果。比如,棉布的纖維為天然纖維,吸水性好,而皺紋紙由純木漿和特種纖維按一定配比生產(chǎn)而成,其透氣性好,吸濕性較棉布弱,滅菌時(shí)能充分干燥。無(wú)論是理論上還是實(shí)際上,皺紋紙都應擁有比棉布更小的濕包率,但是,如使用棉布的滅菌參數來(lái)對用皺紋紙包裝的物品進(jìn)行滅菌,結果卻可能導致濕包率增加。因此,選擇不同的包裝材料時(shí)必須對滅菌過(guò)程、滅菌參數進(jìn)行適應性驗證,建立與包裝材料配套的工藝參數,盡可能發(fā)揮包裝材料的優(yōu)勢,提高滅菌成功率。
2、控制包裝材料的水蒸氣透過(guò)率
用于壓力蒸汽滅菌的包裝材料屬于透氣性材料,其滅菌機理為水蒸氣等滅菌因子可以通過(guò)蜿蜒的路徑滲透入包裝材料內部對物品進(jìn)行滅菌處理。然而,水蒸氣的透過(guò)率不僅影響滅菌因子的通過(guò)率,進(jìn)而影響滅菌因子與物品的接觸效果,zui終影響滅菌效果,而且還會(huì )影響已進(jìn)入包裝內部的水蒸氣的散發(fā),導致濕包。通過(guò)包裝材料水蒸氣透過(guò)率的測試可以對滅菌后包裝物品的干燥速度與時(shí)間進(jìn)行預評估,進(jìn)而對滅菌過(guò)程與參數進(jìn)行指導。包裝材料的水蒸氣透過(guò)率對zui終滅菌器械的滅菌效果具有重要意義,應在包裝材料正式投入使用前即進(jìn)行檢測控制。
包裝材料的水蒸氣透過(guò)率要控制在合適的范圍內,機構應根據本機構的滅菌工藝,探索合適的包裝材料阻隔性能參數。需要注意的是,該項測試不能代替微生物滲透過(guò)濾測試,因為包裝材料保持無(wú)菌的機理本身就是利用材料自身的多孔結構或層疊構造阻隔細菌等微生物的侵襲,微生物的侵入與水蒸氣的滲透屬于兩個(gè)不同的范疇,要區別對待。
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